とけろぐ

破砕赤血球を認める病態

• 血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)
  • ADAMTS13(vWFを切断する酵素)に対する自己抗体
  • TTPの五徴：発熱、溶血性貧血、血小板減少、腎障害、精神・神経障害
  • 血漿交換(+副腎皮質ステロイド)
  • 血栓傾向を助長するため、血小板輸血は禁忌
  • 注：免疫性血小板減少性紫斑病(ITP)、Evans症候群(自己免疫性溶血性貧血+ITP)では破砕赤血球を認めない。
• 播種性血管内凝固(DIC)
• 溶血性尿毒症症候群(HUS)
• 人工弁